女性不孕症是什么

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  女性不孕症是什么?女性不孕症(妇科),未采取避孕措施正常同居一年而未妊娠者,可诊断为不孕症。不孕症可分为原发不孕及继发不孕,即婚后从未受孕者称原发不孕,曾有过生育或流产且两年未再孕者称继发不孕。不孕症又可分为不孕及相对不孕,不孕指夫妇一方有先天性或后天性解剖上或功能上的缺陷,无法矫治而不能受孕者。 相对性不孕指夫妇一方因某种因素阻碍受孕,产生暂时不孕。女性不孕症的原因很多,一类为不能排卵的不孕症,一类为不能怀孕的不育症,二者都可能是可逆的,也可能是不可逆的。

  女性不孕症受孕先决条件:

  女性不孕症受孕先决条件1.正常精子或卵子。

  女性不孕症受孕先决条件2.精子能顺利通过阴道、子宫、到达输卵管,在此与卵子结合后,能顺利到达宫腔。

  女性不孕症受孕先决条件3.内分泌机能正常,精子能顺利通过宫颈进入宫腔,子宫内膜正常,便于受精卵着床。

  女性不孕症表现:

  女性不孕症表现1.病史:注意婚龄,月经及性生活情况,以往有无盆腔感染或盆腔手术史。

  女性不孕症表现2.体检:注意体型、第二性征发育,甲状腺有无增大,乳房有否泌乳等。

  女性不孕症表现3.妇科检查:注意内外生殖器官有无发育不良,畸形、炎症及肿块。

  女性不孕症诊断依据:

  1.生育年龄妇女,婚后有正常性生活,未避孕,同居2年不孕者为原发不孕;曾经怀孕而近2年未再怀孕者,称继发不孕。

  2.在系统检查女方前,应先查男方的生殖器官及精液(精液少于1.5ml/次,精子少于2000万/ml,畸形超过2 0%以及60%以上的精子在约2小时后不活动者,不孕原因可能在男方)。

  3.经前子宫内膜活检,基础体温测定,阴道脱落细胞涂片及宫颈粘液检查等,以检测有无排卵,并除外子宫内膜结核。

  4.输卵管通气、通液不通畅,碘油造影可显示输卵管病变及阻塞部位。

  女性不孕症鉴别诊断女性不孕症鉴别诊断1.男方检查(注意有无慢性病史如结核、腮腺炎等)了解生活习惯及有无性交困难,外生殖器检查有无畸形,精液检查有无异常,正常精液量2-6毫升,pH7.5-7.8,液化时间不超过30分钟,精子数每毫升2千万以上,活动数60%以上,异常精子不超过15-30%,精子数如少于2千万则生育力差,有条件者可进一步作免疫及染色体检查。

  女性不孕症鉴别诊断2.女方检查除详细询问病史,全身检查外,应用以下检查。

  (1)妇科检查了解内外生殖器的发育,有无炎症、肿瘤及畸形者,检查有无溢乳。

  (2)白带检查阴道的酸碱度及有关炎症及性病检查,包括滴虫、念珠菌、淋菌及衣原体等检查。

  (3)输卵管通液检查或子宫输卵管造影术。

  (4)卵巢功能检查A.基础体温测定,连续测量三个月,了解排卵的规律及黄体功能情况。

  B.宫颈粘液结晶检查,排卵期宫颈粘液稀薄,便于精子穿透,涂片上出现典型羊齿状结晶,羊齿状结晶逐渐减少或消失,因此根据月经周期中宫颈粘液结晶的变化,有助于诊断有无排卵及卵巢功能的变化。

  C.阴道细胞学检查,涂片测定激素水平月经干净后开始,隔日一次,直至下次月经来潮。

  D.子宫内膜病理检查,了解有无排卵及黄体功能。

  E.内分泌测定,疑有垂体,甲状腺或肾上腺疾病患者,可测定垂体促性腺激素,17酮,17羟,雌激素,孕激素,催产素等。

  女性不孕症鉴别诊断3.性交后试验在排卵期性交后两小时进行。

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